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做结肠癌的“侦查员”,教你如何识破它!

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日期:2025-01-02作者:None来源:工作室

  结肠癌源于结肠黏膜上皮的恶性肿瘤,是消化系统常见的恶性肿瘤之一。其发病率在世界范围内呈现上升趋势,会随着年纪的增长而慢慢上升,特别是那些50岁以上的人群。

  不过近些年,结肠癌的发病日趋于年轻化。那么,结肠癌如何诊断?如何预防?带着这些问题,看看广州复大肿瘤医院医疗二科陈志贤主治医师是如何说的。

  

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  为何被结肠癌“盯上”?

  随着社会的发展,人们的饮食、生活习惯也发生了巨大的变化。如果你偏好重口味、高糖高脂饮食,饥饱失常、饮食不洁、熬夜、抽烟、喝酒,那么你被“盯上”的机率比较大。如果你年龄比较大,或家族有结肠癌史,或者有腺瘤性息肉、炎症性肠病、结肠血吸虫病肉芽肿等情况,那你被“盯上”的风险也很高。

  如何识破结肠癌?


  一看症状

  结肠癌的体征可能包括腹部包块、肠梗阻、腹水等。在晚期病例中,可能还会出现肝大、黄疸等远处转移的体征。

  结肠癌的常见症状包括排便习惯改变、血便、腹痛、体重减轻和贫血等。这些症状通常是非特异性的,可能导致诊断延误。

  结肠癌的并发症可能包括肠梗阻、穿孔、出血等。晚期结肠癌的表现可能包括恶病质、全身性症状以及多处转移的症状。


  二看检查

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  结肠癌的临床分期是根据肿瘤的大小、侵犯深度、淋巴结转移和远处转移情况来确定的。分期对于预后评估和治疗选择至关重要,早期发现和治疗通常预后较好。因此——

  建议45-50岁以下有症状的患者,应进行全结肠镜检查以筛查结肠癌。有结肠癌家族史或有癌前疾病的个人,包括炎症性肠病、既往腺瘤性结肠息肉或癌症也应定期监测;

  无症状普通人群的结肠镜筛查通常从45-50岁开始,筛查项目包括粪便隐血试验以及结肠镜检查。若结果正常的话,早期建议是每年行一次粪便隐血试验,每隔五年进行一次结肠镜重复检查。

  如何对付结肠癌?

  结肠癌的治疗方案应根据病人的具体情况来制定,通常包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等。治疗的目标是彻底切除癌组织、控制病情、延长生存期以及提高生活质量。个体化治疗是现代医学的趋势,每位患者的治疗方案都应根据其疾病的分期、体质、合并症等多方面因素进行量身定制。

  以手术为主的综合治疗。多学科参与包括外科、内科、放射科、病理科、营养科等,有计划、合理地应用手术、化疗、放疗、生物靶向、免疫治疗等手段,达到根治或最大幅度地控制肿瘤,延长患者生存期,改善生活质量的目的。

  化疗药物可以杀死体内的癌细胞,通常用于晚期结肠癌或术后辅助治疗,化疗药物可能会导致一些副作用,如恶心、呕吐、疲劳等,但这些副作用通常可以通过药物和调整饮食得到缓解。

  靶向治疗是通过特定药物靶向癌细胞的特定分子,从而抑制癌症的生长。免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。虽然这些新兴治疗方法在临床应用中显示出良好的前景,但仍需根据患者的具体情况进行评估和选择。